Действие игры происходит в вымышленной вселенной Warhammer 40,000; персонажи игры – граждане Империума, сражающиеся с еретиками и порождениями Хаоса в подземельях города-улья Терциум на планете Атома Прайм. Большая часть событий игры разворачивается в подземельях глубоко под Терциумом.
По игровому процессу Darktide напоминает другие кооперативные игры в духе Left 4 Dead и ранее выпущенной Fatshark дилогии Vermintide: группа из четырёх игроков должна, действуя совместно, перемещаться по игровому уровню и отбивать периодические нападения волн врагов, которыми управляет компьютер. Вместо каких-либо определённых, заранее заданных персонажей игра позволяет игроку гибко настроить собственного героя – выбрать для него класс, пол, внешний вид и предысторию персонажа. В игре есть четыре класса персонажей: ветеран, фанатик, огрин и псайкер. По мере получения опыта персонажи получат доступ к новым типам оружия и разблокируемым навыкам. Игроки могут выбирать себе любые классы – даже составить всю команду из одних огринов или псайкеров – но такие однотипные группы могут оказаться уязвимыми при столкновении с определёнными врагами и ситуациями.